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合肥新农合报销比例可达到75%左右
日期: 2016-05-26    浏览: 1256    [关闭] [打印]

合肥新农合报销比例可达到75%左右  5月26日,合肥市卫生计生委介绍,今年全市在巩固新农合制度的覆盖面和补偿受益面的基础上,进一步提高筹资标准和保障水平,扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围。具体来说,就是农民参合率不低于96%、人均筹资标准不低于540元、政策范围内住院费用报销比例达到75%左右。
今年,合肥市新农合个人缴费120元,总筹资标准筹资提高到每人每年540元。其中,参合农民个人缴纳提高至120元;财政补助标准提高至420元。鼓励有条件的地方根据本地财力和农民承受能力,适当提高地方财政补助和农民缴费标准。
全年累计报销封顶线提高至20万元:合理设计不同类别医疗机构的住院费用起付线和补偿比例,引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊,确需住院的首选当地基层医疗机构住院。参合患者全年累计补偿封顶线(不含大病保险补偿及按病种付费重大疾病定额补偿)提高至20万元以上(含)。鼓励与引导参合农民使用国家基本药物,使用国家基本药物的费用在原有补偿的基础上再提高10个百分点给予补偿。
全面实现异地结算,方便参合农民到市级、省级甚至省外医疗机构就诊报销,在省市级定点医疗机构及统筹地区内所有医疗机构全面推行“即时结报。继续实施省、市级医院常见病按病种付费,扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围,逐步提高按病种付费出院病例占参合住院患者的比例。

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